2025 08 22 07:39:00| 来源: 互联网整理
1. 李明, 杨志红, 王小军. \”艾滋病病毒感染的免疫机制解析.\” 中国免疫学杂志 2012年第8期.
2. 张丽, 赵东风. \”艾滋病流行病学特征及防控对策分析.\” 疾病预防控制通报 2014年第12期.
3. 陈晓明. \”抗逆转录病毒治疗艾滋病的效果与对策.\” 中国实用内科杂志 2015年第9期.
艾滋病一直以来都让人闻风丧胆，近年来青少年群体患病情况显著增加。根据国家疾控中心数据统计显示，2010年到2020年期间，15-24岁的失学青少年新发艾滋病病例128646例，换算一下，每年约有3000例病例。2011-2015年，我国15-24岁青年学生艾滋病感染者净年均增长率达35%，其中18-22岁的学生占65%。
2018年6月，来自河北的18岁女高中生李婉高考顺利结束。在家玩了十来天后，李婉实在是无所事事，于是去家楼下的汉堡店应聘了暑假工。忙活了两三天差不多就已经完全适应了，每天工作八小时，收益也还算是可观。
7月2号，李婉负责值晚班。收拾好门店卫生后，她带上东西就往家走。虽然两地离得不远但走路也需要花费个20来分钟。走到半道上，突然下起了瓢泼大雨。回家时她已经被淋成了落汤鸡，第二天就高烧不退躺在床上起不来了。
见状，母亲给她冲泡了一包退烧药，另外准备了饭菜放在冰箱，安排好后才放心出门上班。晚上回来时，李婉的状态已经好了很多，烧也跟着退下来了。本来打算去复工，没想到早上起床时浑身滚烫，一量体温，温度又回到了39摄氏度。
一连三天都是这种情况，李婉有些坐不住了。她赶紧来到附近医院输液，希望能快点好起来。打了几天的吊针后，果然不在发烧了，只是人还是没什么精神。病好的差不多以后，李婉的日子也重新回到了正常的轨道。
7月18日，她正在和大家一块吃员工餐，人人都吃的津津有味，只有李婉面露难色，勉强吃了两口后就捂着肚子直奔厕所，连着一下午就差没住厕所了。店长注意到这一异常情况，破例给她放了一天的假。
回家后，李婉仍然觉得腹痛如绞。动不动就想往厕所跑，每次排便都有淋漓不尽的感觉，多以水样便为主。当晚她服用了一包蒙脱石散，腹泻的情况才算是好转起来。
隔天她照常上班，但仍然和前一天一个德行，忙不了一会就想去厕所，来来回回人都要虚脱了。反复好几次下来，奖金也被扣了不少。李婉实在是被折腾的没法了，吃药也根本不管用，只好又来到了那家小诊所输液。
对方在给她扎针的时候，注意到她右手有一块皮肤红彤彤的，看起来像是红色丘疹。李婉感受到对方的目光，撸起袖子查看后，随意地说道：“这我也不知道什么时候有的，不痛不痒也没当回事，可能就是被虫子咬了吧。”
说到这，医生也没接着说什么。连续输液几天，腹泻的毛病也被控制下来。眼看着时间已经来到了八月初，李婉决定趁着开学前的空档和朋友一块出去玩。干脆辞去了暑假工，拿着赚的钱去了云南。
玩了半个月后再回来，李婉被晒黑了不少。和皮肤状态相比，更让人觉得诡异的是，她手上密密麻麻分布了一些疹子，部分皮肤已经发生溃烂。母亲一把上前抓住她的手臂，急忙询问是怎么回事。
但是李婉却答不上来，她只当是被毒虫子给咬伤了。但是母亲不认同这一说法。生拉硬拽把人带去了大医院做检查。刚看到丘疹时，医生也没有多想。但是从母亲的口中得知之前患者的症状后，脸色顿时骤变。
于是他不动声色的让李婉去做了一个传染病四项检查。没多久，结果出来了。显示艾滋病病毒待排。考虑患者隐私，医生找了个借口支走母亲。随后单独询问李婉，问了一些有没有男朋友，发没发生过亲密关系等问题。
这时，李婉一边哭一边否认。虽然这次出去玩男友也在，可是自己从来没有和他睡过一张床，近期也没有纹身、纹眉等情况，甚至连个耳洞都没有。母亲此时也折返回来，得知结果后反应格外激烈，直呼女儿不是做这种事情的人。
医生耐心安抚患者及家属的情绪，本着不死心的态度继续追问。逐一排查下来，还是没有方向。母亲怀疑检测的真实性，于是带着孩子来了疾控中心做检查，但结果如出一辙。
李婉彻底崩溃了，一个劲的摇头对着母亲说道：“妈妈你相信我，我真的没有……要是我真做过那事，这个局面是我自作自受，我认栽，但我真没干过啊……”母亲抱着女儿泣不成声。
就在场面陷入僵局时，男友打来了电话。看着来电显示，李婉瞬间想起了一件事。挂断电话后，她赶紧和医生提起那件小事。对方听说后，惋惜道：“就是这个错误没跑了，虽然你没有发生过性行为，但是你们之间的这一个举动远比性传播要来的更快更直接。”
原来出去玩的那天，男友突然流鼻血了，当时她赶紧拿了一张纸捂上去，加上皮肤有破损，血液不自觉进入了皮肤内。而她不知道是男友其实是个双性恋，早早的便感染了艾滋病。
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发的一种严重传染病，这种病毒主要损害人体的免疫系统，特别是破坏CD4+T细胞，这是一种帮助人体抵抗病原体的白细胞。随着免疫系统的逐步破坏，患者会越来越难以抵抗感染和某些类型的癌症。HIV可以通过多种途径传播，其中最常见的包括性接触、共用注射器和从母亲到婴儿的传播。
血液直接接触是HIV传播的一个重要途径，事实上，这种病毒在血液中的浓度相对比较高，因此血液间的直接接触具有较高的感染风险。具体来说，当一个人的破损皮肤或黏膜直接接触到另一个携带HIV的人的血液时，病毒就有机会从一个人体传到另一个人体。
常见的通过血液直接接触传播HIV的情况包括使用未经消毒的医疗器械，如针头、手术器械等，或是在没有足够防护措施的情况下，处理他人的伤口或血液样本。卫生工作者在操作中如果不小心被针头扎伤，或在处理含有HIV患者血液的物品时不慎有血液接触到自己的创口，也有可能被感染。
要防止通过血液传播HIV，必须采取严格的预防措施。这包括使用一次性针头并妥善处理医疗废物，佩戴适当的防护服，如手套、眼镜等，在处理可能被血液污染的物品时采取专业的操作程序。同时，在医疗环境中，对血液与血液制品进行严格的筛查和处理，确保其安全，也是预防HIV传播的关键措施之一。
总之，通过血液直接接触传播HIV的风险是存在的，其关键在于病毒能够通过血液进入人体并感染免疫系统。为了防止这种传播，需要社会各界特采取一系列综合措施，从确保患者和医疗人员的安全，到推广相关知识教育，都是防止艾滋病毒传播的重要环节。通过这些方法，我们可以有效地减少HIV的传播，改善公共健康状况。
1. 丁香园. HIV感染急性期的临床表现及诊断. 中国实用内科杂志, 2003.
2. 刘莹, 赵江., 对HIV初期感染发烧原因的探讨. 中国疾病预防控制中心, 2010.
3. 王力宏, 李思思., HIV感染早期的症状分析. 中华流行病学杂志, 2014.
艾滋病对人们来说简直是洪水猛兽，近年来，艾滋病在我们的身边愈发猖獗，蔓延速度越来越快，而年轻群体也成为了它们攻击的主要对象。根据中国疾控中心的数据显示，2018年我国新发艾滋病患者中，15岁到24岁之间的青年一直保持在3000例上下，青年学生的发病率占据2%。
2017年，18岁的女高中生瑶瑶结束高考后没几天就开始打暑假工，找了好几份工作，最后发现只有进厂工资才算可观，于是大着胆子一个人去了一家离家并不算近的电子厂，由于距离问题，瑶瑶选择住宿。
在工厂工作的那段时间，瑶瑶一站就是一整天，经常感觉腰酸背痛，有时候工作时长甚至超过了12小时。晚上下班后倒头就睡，整日里活的浑浑噩噩的。7月21日，瑶瑶认识了一位新同事阿俊。
两人都是高中毕业，没有年龄代沟，总是有聊不完的话题，工作中他们二人也是互帮互助，很快瑶瑶就对阿俊暗生情愫。8月4日，瑶瑶吃过早餐后来到厂里上班，拖沓着脚步，整个人昏昏沉沉的，说不出话来，看着脸色就不太对。
阿俊发现了她的异常，急忙上前查看情况，发现她竟然发烧了，于是赶紧找到负责人请假把人带去附近的小诊所就医。测量体温显示39摄氏度，医生给她开了一盒退烧药，又给拿了一盒感冒药，嘱咐了一些注意事项就让他们离开了。
数据显示，大约70%-90%的HIV感染者在初期会经历发烧等急性症状，发烧的体温通常可以达到38-39°C。这种发烧通常会伴随其他症状，如咽痛、肌肉痛、关节痛、头痛等，持续时间可从几天到几周不等。
为了好好休息，瑶瑶请回了趟家。吃了好几天的药，高烧总算是退下来，除了偶有咳嗽外已经没什么其他的异常情况了，于是瑶瑶重新回来上班。看到阿俊时还主动打了招呼，谢谢他那天的帮助。
8月17日，瑶瑶下班回到宿舍，看着满地的狼藉她忍不住皱起眉头，打扫干净后这才上床睡觉。第二天一早，她发现手上长了一些红色的丘疹，有瘙痒感，但不明显。
她以为是昨天打扫时被虫子咬了，买了一些涂抹的药膏后草草了事。坚持涂抹了两三天，红疹有消退的迹象，但仍然瘙痒难耐，经常因为抓挠导致皮肤破损溃烂。离开工厂时，阿俊约她一块出来吃了顿饭，但这顿饭瑶瑶吃的食不知味，喉咙异常疼痛，吞咽困难，但她并未直接表现出来。
9月，瑶瑶去了大学，巧合的是，她和阿俊居然是一个学校的，两人本就熟络，再加上没认识新的朋友，他们总是同进同出。中秋节假期，瑶瑶并没有回家，因为总是腹泻不止，她这几天根本都不怎么出门，吃了止泻药效果还是不明显。
借着假期的空挡，瑶瑶去了医院。阿俊本想陪同一起，可听说目的地是医院时，神色有些不自然，借口自己要回家让瑶瑶自己去。经过检查，医生发现她并不存在肠道健康问题。
得知这个结果瑶瑶有些纳闷，伸手拿过报告单时，医生注意到了她手上的红疹。不等对方出言反驳，医生忙继续追问道：“你这些红疹出现多久了？”顺着目光，瑶瑶也注意到了这密密麻麻的一片，说出了第一次红疹发生的时间。
从她的叙述中，医生越听越不对劲，这症状怎么和艾滋病病毒感染不谋而合？可眼前这小女孩才多大，不过想归想，医生还是赶紧给她安排了检查。结果显示，HIV抗体呈阳性，确诊艾滋病。
“什么？怎么会是这种脏病呢，我连个男朋友都没有啊！”瑶瑶是接受过教育的人，她知道艾滋病的传染途径就三种，母婴、血液和性，前两种根本没可能，唯一的指向就是性，但这一说法显然更荒谬了，她是个保守的人，怎么会做出这种事。
医生看她情绪激动，急忙出言安抚。待到她情绪稳定一些后，继续问道：“你之前有没有献过血？”瑶瑶否认了。接着又问：“那你们学校是坐便吗？”瑶瑶仍然表示否认。这下让医生也有些哑口无言，那还能是什么原因呢？
瑶瑶也同样迷茫，眼睛都哭红了。为明确病因，医生决定重新梳理她的患病经历，试图从里面找出蛛丝马迹。经过仔细地询问，还真有新的发现。
聊到最后，医生一脸惋惜的表情说道：“虽然你没有直接接触艾滋病患者，但是你这一个错误行为却导致你患上了艾滋病，远比性传播可怕的多，多数人都曾尝试过！”
去不规范的小诊所进行纹身，极大地增加了感染艾滋病的风险，原因是多方面的。在不规范的操作环境中，卫生条件往往得不到保障，纹身师可能忽视了器械的消毒和无菌操作步骤，这些因素共同构成了感染艾滋病病毒的隐患。
艾滋病毒即人类免疫缺陷病毒，它会通过血液等体液传播。因此，如果使用的纹身针头或其他工具未经彻底消毒，一旦之前使用过这些工具的客户是HIV携带者，那么该病毒就可能残留在器械上。
由于不规范的小诊所缺乏必要的医疗监管，纹身师可用的消毒手段和对消毒流程的了解可能并不充分。他们有可能仅仅用酒精简单擦拭器械，或者重复使用一次性材料，这样的做法无法有效杀灭病毒。重复使用的针具和设备是病毒传播的媒介，因此受到污染的针具可能直接将病毒注入下一个客户的血液中。
此外，在不规范的小诊所进行纹身，监管不严可能使得工作人员的个人防护意识薄弱。纹身过程中容易发生皮肤微小出血，纹身师如果没有佩戴手套等保护措施，其手部如果存在伤口，也可能成为交叉感染的另一个途径。
艾滋病病毒虽然在环境中的存活时间短，但在血液中可保持活性，一旦工具或纹身师的手接触到病毒，再触摸到客户的伤口，病毒就可能通过血液与血液之间的接触传播。
不规范的小诊所缺少有效的健康档案管理，不仅不会对顾客进行健康状况的询问和评估，也不会对曾经的纹身服务情况做出记录。这种缺乏记录的状况使追踪可能的感染源变得十分困难，即便发生了感染事件，也难以确定感染途径和时间，对后续的防疫和治疗工作带来极大阻碍。
另一方面，不规范的纹身场所的清洗和消毒流程也难以得到保证，可能存在用同一手套操作多个顾客或者用过的纱布、棉签等卫生用品随意堆放，这些不仅仅可能影响到纹身针头的清洁，也增加了工作区域内病毒传播的风险。
每逢佳节胖三斤，仔细一看三公斤。今年春节后，16岁女孩小欣（化名）就开始莫名其妙地“发胖”，一个多月下来，她的肚子像吹了气的气球一般，一天比一天大，犹如六七个月的孕妇。
“肚子涨到感觉随时要爆炸”，忍无可忍的小欣，最终来到杭州市第一人民医院检查。没想到，这一检查，连医生都惊掉下巴……
“我的肚子涨得要爆炸了”
才过一个月，少女肚子大得像孕妇
家在富阳的小欣，今年16岁，正在读高一。今年春节，小欣待在家里吃吃喝喝，走亲访友。春节一过，小欣发现自己肚子大了一圈。以为只是变胖了，于是有意识地开始少吃减肥……因为学习紧张，小欣和父母都没太当回事。不料，她的肚子一点没小，还越来越大。一个多月后，她的肚子又涨又鼓，像6、7个月的孕妇！
由于肚子太涨，小欣晚上睡觉难以躺平，一躺下就觉得憋气。小欣说，自己的肚子感觉涨得快要爆炸了。小欣的父母这才开始着急，陪着小欣来到了杭州市第一人民医院。
医生都被惊到了
肚子里竟藏了个皮球大小的包块
160厘米的小欣已经长得挺高的，可她巨大的肚子隔着衣服都能看见。接诊的妇科副主任医师许医生觉得大事不妙，连忙让小欣做了进一步检查。
这一查，把小欣和许医生都吓了一大跳。只见小欣的肚子里有一个24*20*20cm的巨大包块，已经把她的整个腹腔都塞得满满当当，巨大的包块压迫到了周围的脏器，把脏器挤到了一边，整个盆腹腔基本上只能看到这个巨大的包块。
连从医经验丰富的许医生都感到吃惊，年纪轻轻，肚子里长了这么大的囊肿，这还是头一回遇见。
卵巢囊肿！手术抽出18听“可乐”
卵巢被切去一部分，丧失部分功能
根据小欣的描述，从她发现肚子开始变大到现在，不过一个多月的时间。要知道，正常情况下，囊肿要长到这个体积，一般要一两年的时间。许医生由此判断出这是一个生长速度迅猛的囊肿，要尽快马上安排手术切除。
为了最大程度地减少手术创伤，医生决定为小欣实施单孔腹腔镜手术。在通常情况下，单孔腹腔镜是从肚脐进去，这样切口隐蔽，更加美观。但此时小欣的肚子就像一个随时要爆炸的气球，腹壁张力很高，切在肚脐位置，术后有有可能会发生脐疝并发症。考虑再三，决定在脐下做切口。
手术方案是先吸出囊肿内的囊液，再剥离囊肿，这样可以让切口最小化。万幸的是，小欣的卵巢囊肿没有破裂，也不是恶性的，而是黏液性囊腺瘤，属于卵巢巨大囊肿里最常见的一种病理类型。整个囊中里面充满了囊性液体，足足吸了有六千多毫升，相当于近18听的可口可乐。随着囊液被抽出，囊肿体积也缩小，经过3个多小时后，这个足球一般的巨大囊肿终于被剥除，但她右侧的卵巢也被切去一部分，会丧失部分功能。“要是早点来检查就好了，不至于长到这么大。”连许医生都略感遗憾。所幸，小欣术后恢复良好，很快就出院了。
（从巨大的卵巢囊肿里抽出的囊性液体）
警惕！未婚女性也可能卵巢囊肿年纪轻轻，怎么会患上卵巢囊肿？很多人认为卵巢囊肿是已婚妇女的专利。其实不然，在临床中，青春期卵巢囊肿并不少见。目前患卵巢囊肿的人中，未婚女性所占比例越来越高。许医生说，卵巢囊肿是妇科最常见的良性肿瘤之一。近年来有向低龄化发展的趋势，已经不是成年人的专利。卵巢囊肿的发病因素目前尚不清楚，环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系，但与已婚未婚没有什么关系。卵巢囊肿可以发生在任何年龄段，一般高发于20-50岁女性。
出现这些症状一定要及时检查！
卵巢囊肿高发人群1、青春期女性：青春期卵巢内分泌功能还未发育成熟，容易卵泡黄素化，形成黄素化囊肿。2、家族史：母亲、姐妹有卵巢囊肿的。3、未生育过的女性：妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用。4、城市生活的女性：压力大，长期生活习惯不好，经常服用雌激素，食物污染，电离辐射等影响。5、绝经女性：比较容易患卵巢囊肿，通常的年龄都在50岁以上。6、营养过剩的女性：通常多是摄入过多脂肪，蛋白，高热量，以及高胆固醇的食物。许医生表示，大部分卵巢囊肿生长缓慢，一般早期并没有什么症状，很多无症状的儿童因为体检或者早发育等检查发现。未婚女性如发现有月经失调、经量减少或突然增多，或者出现腹部迅速变大，腹痛等症状时，一定要引起重视，及时检查，特别是学习工作繁忙的女性更需注意定期体检。
怎样预防卵巢囊肿
1、预防卵巢囊肿，女性要注意日常的饮食，烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。女性应该多食用清淡食物，多吃瘦肉，鸡蛋，鸡肉和鱼等。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
2、保持良好的情绪，适当缓解压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积，压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
3、加强体育锻炼，增强体质也能很好的预防卵巢囊肿。多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
4、生活要规律，生活习惯不规律的人，熬夜等无规律生活会加重体质酸化，容易引发卵巢囊肿。
5、定期进行普查，早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者，必须定期随访，一旦诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放化疗和中药等综合治疗。
此外，想要预防卵巢囊肿疾病，建议每天坚持做腹式呼吸运动。这样呼吸能够有助腹部肌肉舒缩，帮助按摩卵巢、子宫器官。
